La parodontite est une maladie qui touche les tissus de soutien des dents. Elle nécessite un diagnostic et une prise en charge par un chirurgien-dentiste. Une bonne hygiÚne bucco-dentaire à domicile joue ensuite un rÎle essentiel pour contrÎler la plaque dentaire et accompagner le traitement ainsi que le suivi à long terme [1,2].
Brossage, brossettes interdentaires, fil dentaire ou jet dentaire : plusieurs outils peuvent intervenir dans cette routine.
Mais quelle place peut rĂ©ellement avoir le jet dentaire lorsquâon est atteint de parodontite ? Peut-il nettoyer les poches parodontales ? Remplace-t-il les brossettes ou les soins professionnels ?
Voici ce que permettent dâaffirmer les connaissances scientifiques actuelles.
Quâest-ce que la parodontite ?
La parodontite est une maladie inflammatoire qui affecte les tissus assurant le soutien des dents.
Elle est associĂ©e Ă lâaccumulation dâun biofilm bactĂ©rien au niveau de la jonction entre les dents et les gencives. Lorsque la maladie progresse, elle peut entraĂźner une destruction progressive des tissus de soutien et de lâos autour des dents [1].
Parmi les signes qui peuvent alerter figurent notamment :
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des gencives qui saignent ;
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des gencives rouges ou gonflées ;
-
une mauvaise haleine persistante ;
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une récession gingivale ;
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une sensibilité inhabituelle ;
-
une mobilité dentaire [1].
Ces signes ne permettent pas Ă eux seuls de poser un diagnostic.
Le diagnostic de parodontite repose sur un examen réalisé par un chirurgien-dentiste, pouvant notamment comprendre la mesure des poches parodontales et, si nécessaire, un bilan radiographique [2].
La parodontite peut-elle ĂȘtre traitĂ©e uniquement avec une bonne hygiĂšne Ă la maison ?
Non.
Lorsquâune parodontite est diagnostiquĂ©e, lâamĂ©lioration de lâhygiĂšne bucco-dentaire est indispensable, mais elle ne remplace pas le traitement professionnel [2,3].
Selon le stade et la sĂ©vĂ©ritĂ© de la maladie, le chirurgien-dentiste peut notamment rĂ©aliser un dĂ©tartrage et une instrumentation sous-gingivale afin dâĂ©liminer les dĂ©pĂŽts situĂ©s sous la gencive. Dans certains cas plus avancĂ©s, dâautres traitements parodontaux peuvent ĂȘtre nĂ©cessaires [2].
Les recommandations europĂ©ennes de lâEuropean Federation of Periodontology (EFP) intĂšgrent le contrĂŽle de la plaque et lâapprentissage dâune bonne hygiĂšne bucco-dentaire Ă toutes les Ă©tapes du traitement de la parodontite [3].
La routine Ă domicile doit donc ĂȘtre considĂ©rĂ©e comme un complĂ©ment indispensable au traitement professionnel, et non comme son remplacement.
Pourquoi le nettoyage interdentaire est-il particuliĂšrement important ?
MĂȘme lorsquâil est correctement rĂ©alisĂ©, le brossage ne permet pas toujours dâatteindre efficacement lâensemble des espaces entre les dents.
Chez les personnes atteintes de parodontite, le contrĂŽle de la plaque interdentaire est particuliĂšrement important dans le cadre du traitement et du suivi [3].
Les recommandations de lâEFP indiquent que, lorsque lâanatomie des espaces interdentaires le permet, les brossettes interdentaires constituent gĂ©nĂ©ralement le premier choix en complĂ©ment du brossage chez les patients en maintenance parodontale [3].
Dâautres dispositifs peuvent cependant ĂȘtre proposĂ©s lorsque les brossettes ne sont pas adaptĂ©es Ă certaines zones ou selon les besoins, les capacitĂ©s et les prĂ©fĂ©rences du patient. Parmi ces dispositifs figurent notamment les irrigateurs buccaux, Ă©galement appelĂ©s jets dentaires [3].
Le choix de lâoutil doit idĂ©alement ĂȘtre rĂ©alisĂ© avec le chirurgien-dentiste afin quâil soit adaptĂ© Ă la situation clinique de chacun.
Quel rĂŽle peut jouer un jet dentaire en cas de parodontite ?
Un jet dentaire projette un jet dâeau pulsĂ© qui permet de complĂ©ter lâhygiĂšne quotidienne au niveau des espaces interdentaires et le long de la ligne gingivale.
Les donnĂ©es disponibles suggĂšrent que lâirrigation buccale peut avoir un intĂ©rĂȘt sur certains paramĂštres liĂ©s Ă lâinflammation gingivale [4].
Une revue de la littĂ©rature publiĂ©e en 2024, portant sur les dispositifs dâirrigation buccale, conclut que ces appareils semblent rĂ©duire lâinflammation parodontale lorsquâils sont utilisĂ©s de maniĂšre adaptĂ©e. En revanche, leurs effets sur lâĂ©limination de la plaque restent moins clairement Ă©tablis et les auteurs soulignent la nĂ©cessitĂ© de disposer de davantage dâĂ©tudes de qualitĂ©, notamment chez les patients atteints de parodontite [4].
Il est donc prĂ©fĂ©rable de prĂ©senter le jet dentaire comme un outil complĂ©mentaire dâhygiĂšne bucco-dentaire, et non comme un traitement de la parodontite.
Que montrent les études spécifiquement chez les patients atteints de parodontite ?
Une étude clinique randomisée publiée en 2025 apporte des données intéressantes.
Elle a suivi pendant six mois 72 patients prĂ©sentant une parodontite de stade I ou II. Tous les participants avaient dâabord bĂ©nĂ©ficiĂ© dâun traitement parodontal professionnel non chirurgical [5].
AprĂšs ce traitement, les patients utilisant quotidiennement un jet dentaire en complĂ©ment du brossage ont prĂ©sentĂ© des amĂ©liorations de plusieurs paramĂštres cliniques liĂ©s Ă la plaque et Ă lâinflammation parodontale par rapport au groupe utilisant uniquement le brossage [5].
Les auteurs concluent que le jet dentaire peut constituer une mesure dâhygiĂšne complĂ©mentaire contribuant au maintien de la stabilitĂ© parodontale aprĂšs traitement [5].
Cette Ă©tude doit toutefois ĂȘtre interprĂ©tĂ©e avec prudence :
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elle porte sur un nombre limité de patients ;
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les patients avaient dĂ©jĂ bĂ©nĂ©ficiĂ© dâun traitement professionnel ;
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elle concerne des parodontites de stade I et II ;
-
un financement industriel est dĂ©clarĂ© par lâun des auteurs dans le cadre de lâĂ©tude [5].
Elle ne permet donc pas dâaffirmer quâun jet dentaire peut traiter seul une parodontite ou remplacer une prise en charge professionnelle.
Un jet dentaire peut-il nettoyer les poches parodontales ?
Il faut ĂȘtre particuliĂšrement prudent avec cette formulation.
Une poche parodontale est un espace pathologique entre la dent et la gencive dont la profondeur est Ă©valuĂ©e par le chirurgien-dentiste Ă lâaide dâune sonde parodontale [2].
Les poches peuvent contenir plaque, tartre et bactéries sous la gencive. Leur traitement peut nécessiter une instrumentation professionnelle sous-gingivale [2].
Il serait donc excessif dâaffirmer quâun jet dentaire grand public :
-
« nettoie les poches parodontales en profondeur » ;
-
« évacue les bactéries présentes dans les poches » ;
-
« assainit les poches parodontales » ;
-
ou « traite lâinfection parodontale ».
Une Ă©tude rĂ©cente a observĂ© certaines modifications du microbiote sous-gingival aprĂšs utilisation quotidienne dâun jet dentaire, mais chez des patients ayant prĂ©alablement bĂ©nĂ©ficiĂ© dâun traitement parodontal professionnel [5].
Cela ne permet pas de transformer le jet dentaire en outil de traitement des poches parodontales.
Le jet dentaire peut-il réduire les saignements des gencives ?
Certaines Ă©tudes menĂ©es chez des personnes prĂ©sentant une inflammation gingivale montrent une diminution de certains indices de saignement avec lâutilisation rĂ©guliĂšre dâun jet dentaire en complĂ©ment du brossage [4,6].
Un essai randomisé comparant pendant quatre semaines un jet dentaire à une brossette interdentaire chez des adultes présentant une gingivite modérée a notamment observé une réduction des indices de saignement dans les deux groupes [6].
Ces rĂ©sultats permettent de parler de contribution Ă la rĂ©duction de lâinflammation et de certains saignements gingivaux.
En revanche, il ne serait pas appropriĂ© dâĂ©crire :
-
« fini les saignements » ;
-
« stoppe le saignement des gencives » ;
-
ou « prévient tous les saignements ».
Un saignement persistant peut ĂȘtre le signe dâune inflammation ou dâune maladie parodontale et nĂ©cessite un avis professionnel [1,2].
Jet dentaire ou brossettes interdentaires en cas de parodontite ?
Il ne faut pas présenter le jet dentaire comme systématiquement supérieur aux brossettes.
Les recommandations européennes privilégient les brossettes interdentaires lorsque leur utilisation est anatomiquement possible, notamment chez les patients en maintenance parodontale [3].
Elles reconnaissent toutefois que dâautres dispositifs, dont les irrigateurs buccaux, peuvent ĂȘtre utilisĂ©s lorsque les brossettes ne conviennent pas Ă certaines zones ou selon les besoins du patient [3].
Le bon outil dépend notamment :
-
de la taille des espaces interdentaires ;
-
de la présence éventuelle de récessions ;
-
de la dextĂ©ritĂ© de lâutilisateur ;
-
de la localisation des zones Ă nettoyer ;
-
des recommandations du chirurgien-dentiste.
Dans certains cas, plusieurs outils peuvent dâailleurs ĂȘtre complĂ©mentaires.
Comment utiliser un jet dentaire lorsquâon prĂ©sente une fragilitĂ© parodontale ?
Si votre chirurgien-dentiste vous recommande lâutilisation dâun jet dentaire, quelques principes simples permettent de lâintĂ©grer progressivement Ă votre routine.
Commencer avec une pression faible
Il est préférable de commencer avec une pression douce, notamment lorsque les gencives sont sensibles ou inflammées.
La pression peut ensuite ĂȘtre adaptĂ©e selon le confort et les recommandations du professionnel de santĂ©.
Le but nâest pas de rechercher systĂ©matiquement la pression maximale.
Suivre la ligne de la gencive
Le jet peut ĂȘtre dĂ©placĂ© progressivement entre les dents et le long de la ligne gingivale afin de complĂ©ter le nettoyage quotidien.
Il ne faut pas chercher à introduire de force une canule profondément sous la gencive ou dans une poche parodontale sans indication spécifique du chirurgien-dentiste.
Ne pas remplacer le brossage
Le jet dentaire reste un complément.
Un brossage soigneux au moins deux fois par jour reste indispensable au contrĂŽle de la plaque dentaire [1,3].
Suivre les recommandations de son chirurgien-dentiste
En prĂ©sence dâune parodontite diagnostiquĂ©e, les outils dâhygiĂšne doivent idĂ©alement ĂȘtre choisis et leur utilisation expliquĂ©e par le professionnel qui assure le suivi.
Quelle solution NEOPULSE pour compléter une routine parodontale ?
Pour les adultes recherchant un jet dentaire permettant dâadapter prĂ©cisĂ©ment la pression et les canules utilisĂ©es, le jet dentaire EASY dispose de cinq niveaux de pression et de plusieurs canules destinĂ©es Ă diffĂ©rents usages [7].
Une canule parodontale est notamment disponible pour réaliser un nettoyage ciblé le long de la gencive ou dans certaines zones indiquées par le chirurgien-dentiste [8].
Elle sâutilise avec une pression basse et ne remplace ni le traitement dâune parodontite ni le suivi par un professionnel de santĂ© [8].
Dans le cadre dâune maladie parodontale, il est prĂ©fĂ©rable de demander conseil Ă son chirurgien-dentiste avant dâutiliser une canule spĂ©cifique afin de vĂ©rifier quâelle est adaptĂ©e aux zones concernĂ©es.
Ce quâun jet dentaire peut â et ne peut pas â faire
Ce que lâon peut raisonnablement retenir
UtilisĂ© en complĂ©ment du brossage et dans le cadre dâune routine adaptĂ©e, un jet dentaire peut :
-
compléter le nettoyage interdentaire ;
-
contribuer Ă amĂ©liorer certains paramĂštres dâinflammation gingivale [4-6] ;
-
constituer une option complĂ©mentaire lorsque dâautres dispositifs interdentaires ne sont pas adaptĂ©s Ă certaines zones [3] ;
-
ĂȘtre intĂ©grĂ© Ă une routine de maintenance aprĂšs un traitement parodontal professionnel, lorsque le chirurgien-dentiste le juge pertinent [5].
Ce quâil ne faut pas lui attribuer
Un jet dentaire ne doit pas ĂȘtre prĂ©sentĂ© comme capable de :
-
guérir une parodontite ;
-
remplacer un détartrage ou une instrumentation sous-gingivale ;
-
supprimer le tartre installé ;
-
nettoyer Ă lui seul les poches parodontales ;
-
éliminer toutes les bactéries sous-gingivales ;
-
empĂȘcher le dĂ©chaussement des dents ;
-
faire repousser la gencive ;
-
garantir la disparition des saignements.
Ces formulations dépassent les données scientifiques disponibles.
Quand consulter ?
Une consultation chez un chirurgien-dentiste est recommandée en cas de :
-
saignements gingivaux persistants ;
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gonflement ou douleur des gencives ;
-
mauvaise haleine persistante ;
-
récession gingivale ;
-
mobilitĂ© dâune dent ;
-
douleur Ă la mastication ;
-
diagnostic antérieur de parodontite nécessitant un suivi [1,2].
La parodontite peut évoluer avec peu ou pas de douleur au début. Un suivi professionnel régulier est donc essentiel [1,2].
En résumé
Le jet dentaire peut avoir une place dans lâhygiĂšne bucco-dentaire de certaines personnes atteintes de parodontite, mais toujours comme complĂ©ment dâune prise en charge adaptĂ©e.
Les recommandations scientifiques placent avant tout au premier plan :
-
le contrĂŽle quotidien de la plaque ;
-
un brossage régulier ;
-
le nettoyage interdentaire adapté ;
-
le traitement professionnel lorsque la maladie est diagnostiquée ;
-
et le suivi parodontal régulier [2,3].
Les donnĂ©es disponibles suggĂšrent que les irrigateurs buccaux peuvent contribuer Ă rĂ©duire certains paramĂštres dâinflammation gingivale [4-6]. Une Ă©tude rĂ©cente montre Ă©galement un intĂ©rĂȘt potentiel dans la maintenance aprĂšs traitement professionnel chez des patients prĂ©sentant une parodontite de stade I ou II [5].
Ils ne doivent cependant jamais ĂȘtre prĂ©sentĂ©s comme un traitement autonome de la parodontite.
Le bon rĂ©flexe reste donc de choisir ses outils dâhygiĂšne avec son chirurgien-dentiste afin dâadapter sa routine Ă sa situation.
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Sources
[1] Assurance Maladie. Comprendre la maladie des gencives : gingivite et parodontite. ameli.fr. Mise Ă jour le 9 avril 2025.
Référence concernant la définition de la gingivite et de la parodontite, le rÎle de la plaque bactérienne et les principaux signes des maladies gingivales.
[2] Assurance Maladie. Consultation et traitement de la gingivite et de la parodontite. ameli.fr. Mise Ă jour le 9 avril 2026.
RĂ©fĂ©rence concernant le diagnostic, la mesure des poches parodontales, le dĂ©tartrage, lâinstrumentation sous-gingivale, les traitements parodontaux et la nĂ©cessitĂ© dâun suivi professionnel.
[3] Sanz M, Herrera D, Kebschull M, Chapple I, Jepsen S, Berglundh T, Sculean A, Tonetti MS, et al. Treatment of stage I-III periodontitis â The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020;47(Suppl 22):4-60. doi:10.1111/jcpe.13290.
Recommandations europĂ©ennes de rĂ©fĂ©rence concernant le traitement des parodontites de stades I Ă III, lâimportance du contrĂŽle de plaque et le choix des outils de nettoyage interdentaire. Les brossettes sont recommandĂ©es en premiĂšre intention lorsque lâanatomie le permet ; dâautres dispositifs, dont les irrigateurs buccaux, peuvent ĂȘtre envisagĂ©s selon les situations.
[4] Sarkisova F, Morse Z, Lee K, Bostanci N. Oral Irrigation Devices: A Scoping Review. Clin Exp Dent Res.2024;10(3):e912. doi:10.1002/cre2.912.
Revue de la littĂ©rature concluant que les irrigateurs buccaux peuvent rĂ©duire lâinflammation parodontale, tout en soulignant que leur effet sur la plaque reste moins clair et que davantage de recherches sont nĂ©cessaires, notamment chez les patients atteints de parodontite.
[5] Liu J, Zhou Y, Zhang L, Wang S, Li H, Xu J, Zhao L, Cheng X, Xu X. Effects of daily home-use water flossing as an adjunct to non-surgical periodontal therapy in the treatment of stage I-II periodontitis: a 6-month randomized controlled trial. Clin Oral Investig. 2025;29(12):567. doi:10.1007/s00784-025-06639-0.
Essai clinique randomisĂ© de six mois chez 72 patients prĂ©sentant une parodontite de stade I ou II aprĂšs traitement professionnel. Lâutilisation quotidienne dâun jet dentaire en complĂ©ment du brossage a Ă©tĂ© associĂ©e Ă une amĂ©lioration de plusieurs paramĂštres parodontaux et au maintien de la stabilitĂ© parodontale. Un financement industriel est dĂ©clarĂ© pour cette Ă©tude.
[6] Mancinelli-Lyle D, Van der Weijden FGA, Slot DE. Efficacy of a water flosser compared to an interdental brush on gingival bleeding and gingival abrasion: a 4-week randomized controlled trial. Int J Dent Hyg. 2025;23(1):176-185. doi:10.1111/idh.12817.
Essai randomisĂ© menĂ© chez des adultes prĂ©sentant une gingivite modĂ©rĂ©e, montrant une rĂ©duction des indicateurs de saignement et dâinflammation gingivale aprĂšs quatre semaines dâutilisation dâun jet dentaire ou de brossettes interdentaires.
[7] NEOPULSE. Jet dentaire familial EASY.
Référence produit concernant les cinq niveaux de pression, le réservoir de 240 ml et les différentes canules proposées.
[8] NEOPULSE. Canule parodontale pour jet dentaire.
RĂ©fĂ©rence produit concernant la canule souple destinĂ©e au nettoyage ciblĂ© le long de la gencive et autour de certaines zones spĂ©cifiques. NEOPULSE recommande son utilisation Ă faible pression et rappelle quâelle complĂšte lâhygiĂšne quotidienne sans remplacer le suivi professionnel.
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